Фентанил — мощный синтетический опиоид, и главная опасность связана с передозировкой: она угнетает дыхание, и без помощи медиков человек может погибнуть за короткое время. При признаках передозировки фентанила сразу звоните 103 или 112. Зависимость от фентанила лечится: детоксикация под наблюдением врача, затем реабилитация. В Нижнем Новгороде помощь оказывает наркологическая клиника «Реновация», анонимно, консультация по телефону круглосуточная и бесплатная: 8 831 212-36-23.
Срочно: признаки передозировки фентанила
Опиоидная передозировка развивается быстро. Вызывайте скорую, если человек:
- без сознания, его не удаётся разбудить громким голосом или прикосновением;
- дышит редко, поверхностно, с хрипом, или дыхания нет;
- губы и кончики пальцев посинели, кожа бледная и холодная.
До приезда бригады:
- Скажите диспетчеру, что человек без сознания и плохо дышит, и выполняйте его указания.
- Если человек дышит, уложите его на бок, чтобы он не захлебнулся.
- Не оставляйте его одного ни на минуту.
- Не давайте ему никаких таблеток и напитков, не пытайтесь «привести в чувство» холодной водой.
При своевременном обращении в скорую помощь состояние купируется медиками. После этого нужно наблюдение врачей: дыхательная недостаточность и гипоксия могут оставить последствия для мозга и сердца.
Почему фентанил так опасен
Медицинское применение фентанила — обезболивание при сильной боли, например в онкологии, строго по назначению и под контролем врача. Вне медицины его оборот в России запрещён. Опасность определяют несколько факторов:
- Он многократно сильнее других опиоидов, поэтому граница между употреблением и передозировкой очень узкая.
- Он может оказаться в составе смесей и таблеток, о содержимом которых человек не знает. Неизвестный состав делает риск передозировки непредсказуемым даже для того, кто считает, что «знает свою меру».
- Угнетение дыхания — главная причина смерти при опиоидной передозировке.
- Сочетание с алкоголем, успокоительными, снотворными усиливает угнетение дыхания.
Если вы рассматриваете ситуацию с точки зрения семьи, главный вывод один: при опиоидной зависимости любой эпизод употребления может стать последним, поэтому откладывать лечение опасно.
Позвоните — нарколог анонимно расскажет, что можно сделать в вашей ситуации.
Срыв после перерыва: особый риск
Всемирная организация здравоохранения называет возврат к опиоидам после периода воздержания одним из главных факторов риска передозировки. За время перерыва, например после стационара или вынужденной паузы, организм теряет привыкание. Прежнее количество вещества становится для него слишком высоким. Поэтому первые недели после детоксикации требуют особого внимания, а сорвавшемуся человеку нужно связаться с врачом в тот же день.
Признаки зависимости от фентанила
Зависимость развивается быстро. Физическая зависимость проявляется тяжёлым синдромом отмены, психологическая тяга заставляет увеличивать количество вещества и возвращаться к нему снова. Близкие обычно замечают изменения в поведении:
- постоянная потребность в веществе, всё остальное отходит на второй план;
- скрытность, ложь, исчезновения из дома;
- пропажа денег и вещей, долги, финансовые трудности;
- социальная изоляция, разрыв с прежними друзьями, потеря работы или учёбы;
- резкие перепады настроения, апатия, тревога, депрессия;
- заметное похудение, равнодушие к своему виду.
Эти признаки зависимости не доказывают употребление по отдельности. Проверить подозрения помогает тест на наличие наркотических веществ в организме, но окончательный вывод делает врач после осмотра.
Что делать близким
Родственники человека с опиоидной зависимостью живут в постоянной тревоге, и это понятно. Несколько правил помогают действовать, а не только бояться:
- запомните признаки передозировки и порядок действий из начала статьи, обсудите их со всеми, кто живёт рядом;
- не оставляйте человека одного после срыва или выписки из стационара;
- не давайте денег и не покрывайте долги: это продлевает употребление;
- говорите с ним о лечении, когда он трезв и спокоен, без угроз и ярлыков;
- позвоните врачу сами, даже если близкий пока отказывается: вы получите план для своей ситуации.
Если человек не хочет лечиться, прочитайте статью как помочь наркоману, который не хочет лечиться. Об опиоидной зависимости от других веществ — в материале зависимость от героина.
Последствия употребления фентанила
| Что страдает | Основные риски |
|---|---|
| Дыхание и мозг | Дыхательная недостаточность, гипоксия, повреждение мозга после передозировок |
| Психика | Депрессия, тревожные расстройства, утрата интересов |
| Социальная жизнь | Потеря работы, долги, разрыв семейных связей |
Как проходит лечение зависимости от фентанила
Лечение зависимости требует комплексного подхода: синдром отмены тяжёлый, риск рецидива высокий. По клиническим рекомендациям Минздрава России опиоидная зависимость (в МКБ-10 — F11.2) относится к хроническим заболеваниям, и лечат её поэтапно.
- Консультация врача психиатра-нарколога. Можно приехать в клинику или вызвать нарколога на дом.
- Детоксикация наркозависимых в стационаре. Синдром отмены снимают под наблюдением врачей, с медикаментозной поддержкой. Подробнее — снятие ломки и ультрабыстрая опиоидная детоксикация.
- Защита от срыва. С согласия пациента после детоксикации врач может предложить кодирование от наркомании.
- Реабилитация. Психологи работают с психологической тягой, причинами употребления, окружением: реабилитация наркозависимых, программа 12 шагов.
- Социальная адаптация. Возвращение к работе, учёбе и семье без прежнего круга общения.
Заместительная терапия в России запрещена и в клинике не применяется. Сроки лечения называет врач после осмотра. Подробно о методах — на страницах лечение зависимости от фентанила и лечение наркомании.
Анонимно, в стационаре под Нижним Новгородом
Клиника «Реновация» работает с 2009 года. Стационар закрытого типа и реабилитационный центр находятся в д. Афонино (Кстовский округ), офис — в Нижнем Новгороде. Медицинские услуги оказывает ООО «Реномед-Н» по лицензии. Врачи наркологической клиники не ставят пациентов на учёт, сведения о лечении составляют врачебную тайну. Есть анонимная реабилитация наркозависимых. Стоимость — в прайсе.
Близким, которые живут рядом с опиоидной зависимостью, помогает поддержка родителей и родственников. О других синтетических опиоидах читайте в статье нитазены: новая волна синтетических опиоидов.