Фармакология и применение фентанила
Фентанил связывается с мю-опиоидными рецепторами, вызывая мощное обезболивание, эйфорию и угнетение дыхания. В медицинской практике используется в виде пластырей, инъекций или таблеток (дозы 25–100 мкг) для лечения сильной боли, например, при онкологии. На нелегальном рынке фентанил встречается в виде порошка, таблеток или примесей в героине и кокаине, что увеличивает риск передозировки. Основные эффекты:
-
Быстрое снятие боли и эйфория;
-
Угнетение дыхательного центра;
-
Высокая толерантность при регулярном приеме.
Непредсказуемый состав уличных смесей, содержащих фентанил, делает его особенно опасным, как отмечают врачи наркологической клиники.
Признаки зависимости и передозировки
Зависимость от фентанила развивается стремительно из-за его высокой агонистической активности. Физическая зависимость сопровождается тяжелым синдромом отмены, а психологическая тяга заставляет увеличивать дозы. Признаки зависимости:
-
Постоянная потребность в веществе;
-
Тремор и потливость при отмене;
-
Социальная изоляция и финансовые трудности.
Передозировка проявляется угнетением дыхания, потерей сознания и синюшностью кожи, требуя немедленного введения налоксона. Диагностика включает анализ мочи (фентанил выявляется до 1–3 дней) и клиническую оценку.
Последствия употребления
Хроническое использование фентанила разрушает организм. Основные риски:
-
Дыхательная недостаточность и гипоксия;
-
Психические расстройства: депрессия, тревога;
-
Социальная деградация: утрата работы, разрыв связей.
Уличный фентанил, часто смешанный с другими наркотиками, резко повышает вероятность летального исхода. Детоксикация наркозависимых критически важна для вывода вещества и стабилизации состояния.
Лечение зависимости
Лечение фентаниловой зависимости требует комплексного подхода из-за тяжелого синдрома отмены и высокого риска рецидивов. Основные методы:
-
Детоксикация наркозависимых с применением налоксона или метадона;
-
Психотерапия для устранения психологической тяги;
-
Программа 12 шагов для формирования трезвых привычек.
Социальная адаптация помогает пациентам вернуться к нормальной жизни. В Нижнем Новгороде лечение доступно от 4000 руб.
Меры профилактики
Профилактика начинается с информирования об опасности фентанила, особенно его уличных форм. Избегание любых неизвестных смесей и своевременное обращение за помощью снижают риски. В Нижнем Новгороде консультации доступны по телефону 8 831 212-36-23, где врачи наркологической клиники разработают план лечения наркомании для безопасного восстановления.
Источники
-
Брюн, Е. А. (2020). Наркология: Руководство для врачей. Москва: ГЭОТАР-Медиа.
-
Крупицкий, Е. М., & Гриненко, А. Я. (2018). Лечение опиоидной зависимости: Современные подходы. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 118(4), 45–52. DOI: 10.17116/jnevro20181184145.
-
Минздрав РФ. (2023). Рекомендации по управлению опиоидной зависимостью. https://www.rosminzdrav.ru.
-
World Health Organization (WHO). (2023). Fentanyl and Synthetic Opioids: Public Health Risks. https://www.who.int.
