Как помочь наркоману, который не хочет лечиться

Взрослого человека нельзя лечить от зависимости без его согласия. Но от родных зависит, как быстро он согласится. Работают три вещи: перестать оплачивать последствия употребления, говорить о лечении в подходящий момент и с готовым предложением, получить помощь для себя.

Если нужен совет по вашей ситуации, позвоните: 8 831 212-36-23. Разговор бесплатный и анонимный.

Когда ждать нельзя

После вызова скорой позвоните нам, специалист подскажет, что делать дальше. Подробнее о выезде врача: нарколог на дом.

Что делать сегодня: план из пяти шагов

1. Поговорите со специалистом сами. Близкий может об этом не знать. Опишите, как давно он употребляет и как реагирует на разговоры о лечении.
2. Перестаньте давать деньги. В том числе «на еду», «на проезд» и на долги. Продукты и проездной можно купить самим.
3. Договоритесь в семье. Если мама отказывает, а бабушка даёт, ничего не изменится. Все должны говорить одно и то же.
4. Подготовьте предложение. Узнайте заранее, куда и когда можно приехать. Фраза «тебе надо лечиться» не работает. Фраза «я записала тебя к врачу на среду в 11, поеду с тобой» работает намного чаще.
5. Дождитесь подходящего момента и скажите это.

Как говорить с близким о лечении

Когда. Лучшее время наступает после тяжёлого эпизода: человек трезв, ему плохо, он сам говорит, что «так больше нельзя». Разговор с человеком в опьянении бесполезен. Он либо не услышит, либо пообещает что угодно, лишь бы вы отстали.

О чём. Говорите о себе и о фактах. «Я не сплю ночами, когда тебя нет» звучит иначе, чем «ты наркоман». «В пятницу ты не забрал дочь из сада» труднее оспорить, чем «ты опять за своё».

Что предложить. Один конкретный шаг: приём у врача в названный день. Предложите поехать вместе.

Если он отказался. Скажите: «Хорошо. Предложение остаётся, я готова поехать с тобой в любой день». Не возвращайте деньги и прежние уступки. Следующая возможность появится.

Про разговор с человеком, который зависим от алкоголя, есть отдельная статья: как убедить алкоголика лечиться.

Что обычно не помогает

• Уговоры и лекции. Человек соглашается, чтобы разговор закончился, и продолжает употреблять.
• Скандалы и слёзы. Дают обещание на вечер и новый повод для употребления.
• Спасение от последствий. Оплаченные долги, звонки начальнику, ложь родственникам. Пока последствия берёте на себя вы, у него нет причины что-то менять.
• Тайные добавки в еду и питьё. Средств, которые так избавляют от тяги, нет, а навредить здоровью можно.
• Ожидание, что он «дойдёт до дна». Дно у каждого своё, и для части людей оно необратимо.

Что помогает

Границы вместо спасения

Вы перестаёте решать проблемы, которые создало употребление, и остаётесь рядом как близкий человек. Жильё, еда и ваше участие остаются. Деньги, оплата долгов и прикрытие перед другими уходят.

Провести эту линию в одиночку трудно. С этим помогает психолог: программа поддержки для родственников, помощь созависимым.

Обучение для родных

В мировой практике для семей зависимых применяют специальные программы обучения. Самая известная из них называется CRAFT. Родственников учат четырём вещам: замечать и поддерживать трезвые периоды, спокойно отстраняться в периоды употребления, выбирать момент для разговора о лечении и заботиться о себе.

Семейная встреча с участием специалиста

Её называют интервенцией. Несколько человек, которым зависимый доверяет, заранее готовятся с психологом. На встрече каждый рассказывает, как употребление сказалось на нём лично, без обвинений. В конце человеку предлагают поехать на консультацию.

Разговор с врачом «без обязательств»

Часто человек отказывается от лечения, но согласен «просто поговорить». Этого достаточно для начала. Врач не уговаривает и не пугает. Он расспрашивает, что самого человека не устраивает в его жизни, и помогает ему сформулировать собственные причины остановиться.

Какой из подходов подойдёт вашей семье, обсудите со специалистом клиники по телефону.

Почему он отказывается

Он не считает себя больным. Сравнивает себя с теми, кому хуже, и делает вывод, что у него всё под контролем. Доводами это не переубедить, поэтому споры о том, «есть ли проблема», ни к чему не ведут.

Он боится. Абстинентного синдрома, осуждения, огласки, учёта, потери работы. И того, что без вещества не справится с тревогой и пустотой.

Он хочет и не хочет одновременно. Видит, что жизнь рушится, но трезвым себя не представляет. С этим противоречием и работает врач на первых встречах.

Если вы пока не уверены, что близкий употребляет, посмотрите признаки употребления наркотических веществ или начните с теста.

Можно ли заставить лечиться

Частная клиника лечит только с согласия пациента. Госпитализация без согласия возможна в ограниченных случаях, которые описаны в законе о психиатрической помощи: при тяжёлом психическом расстройстве, когда человек опасен для себя или окружающих. Решение принимают врачи-психиатры и суд.

Сама по себе зависимость, без острого состояния, таким основанием не считается. Лечение против воли редко даёт долгий результат, поэтому силы лучше потратить на то, чтобы человек согласился сам.

Помощь нужна и вам

Жизнь рядом с зависимым изматывает. Родные годами живут в тревоге, контролируют, проверяют карманы и телефон, забывают о собственном здоровье. В таком состоянии трудно держать границы и спокойно разговаривать.

Начать можно с себя, согласие близкого для этого не нужно:

• программа поддержки для родителей и родственников;
• лечение созависимости;
• приём психолога.

Если зависим подросток, порядок действий другой: решение о лечении принимают родители. Подробнее: лечение наркомании у подростков.

Частые вопросы

С чего начать

Позвоните и расскажите, что происходит: 8 831 212-36-23

За один разговор вы узнаете, что делать в ближайшие дни, как говорить с близким и когда его можно привезти. Называть фамилию не нужно.

Когда близкий согласится: лечение наркомании, снятие ломки, реабилитация, при необходимости анонимно.

Ещё по теме: что вы можете сделать для близкого с зависимостью.