Фармакология бензодиазепинов
Бензодиазепины усиливают действие ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты), главного тормозного нейротрансмиттера в мозге, вызывая седативный, анксиолитический и миорелаксирующий эффекты. Ксанакс, один из самых мощных представителей группы, действует быстро (в течение 20–40 минут) и назначается в дозах 0,25–2 мг для купирования тревоги или панических атак. Длительность действия составляет 6–12 часов. Основные свойства:
-
Снижение тревожности и расслабление;
-
Быстрое наступление эффекта;
-
Риск толерантности при регулярном приеме.
Длительное применение, даже по назначению, приводит к физической и психологической зависимости, как отмечают врачи наркологической клиники.
Выявление зависимости
Зависимость от бензодиазепинов развивается незаметно, часто начинаясь с медицинского применения. Физическая зависимость проявляется синдромом отмены, включающим тревогу, бессонницу и тремор. Психологическая тяга связана с привыканием к успокоительному эффекту. Признаки зависимости:
-
Увеличение дозы без назначения врача;
-
Тревога и раздражительность при отсутствии препарата;
-
Снижение когнитивных функций и памяти.
Диагностика основана на клинической оценке и анамнезе, так как тесты на бензодиазепины в моче эффективны до 2–4 недель. Анонимная реабилитация наркозависимых помогает выявить проблему на ранних стадиях.
Последствия длительного применения
Хроническое употребление бензодиазепинов, включая Ксанакс, вызывает серьезные осложнения. Физические риски включают угнетение дыхания, особенно при сочетании с алкоголем или опиоидами, что может привести к передозировке. Психические нарушения проявляются в виде депрессии, апатии и когнитивного дефицита, включая проблемы с памятью и концентрацией. Социальные последствия: ухудшение профессиональной деятельности и отношений. Синдром отмены может длиться недели, усиливая зависимость. Детоксикация наркозависимых необходима для безопасного прекращения приема.
Методы преодоления зависимости
Лечение бензодиазепиновой зависимости требует постепенного подхода из-за риска тяжелого синдрома отмены. Основные этапы:
-
Постепенное снижение дозы под контролем врача;
-
Когнитивно-поведенческая терапия для устранения психологической тяги;
-
Программа 12 шагов для формирования трезвого мышления.
Медикаментозная поддержка (например, антиконвульсанты или мягкие анксиолитики) смягчает симптомы отмены. Социальная адаптация помогает восстановить социальные связи. В Нижнем Новгороде лечение доступно от 4000 руб.
Профилактика и рекомендации
Профилактика зависимости начинается с соблюдения врачебных рекомендаций: прием бензодиазепинов не должен превышать 2–4 недель. Избегание сочетания с алкоголем и другими седативами снижает риски. При первых признаках зависимости консультация с наркологом критически важна. В Нижнем Новгороде доступны консультации по телефону 8 831 212-36-23, где врачи наркологической клиники разработают план лечения наркомании для безопасного восстановления.
Источники
-
Брюн, Е. А. (2020). Наркология: Руководство для врачей. Москва: ГЭОТАР-Медиа.
-
Крупицкий, Е. М., & Гриненко, А. Я. (2018). Лечение зависимости от психоактивных веществ. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 118(4), 45–52. DOI: 10.17116/jnevro20181184145.
-
Минздрав РФ. (2023). Рекомендации по применению бензодиазепинов. https://www.rosminzdrav.ru.
-
World Health Organization (WHO). (2023). Benzodiazepines: Risks and Management. https://www.who.int.